针药合用治疗癃闭

某患者,男,71岁。2015年89月26日初诊。
主诉:小便排出困难10天。
病史:患者于10日前在我院肛肠科做了肛瘘、痔疮手术,术后出现小便不通,排尿困难,点滴而出,随即行保守导尿治疗。昨日予以拔出尿管,但拔出尿管后,小便仍然排出困难,点滴而下,小腹胀痛欲解小便,但小便难以解出,患者不堪其苦,至我处请求解决其苦。刻诊:患者表情痛苦,辗转不安,频频如厕而尿不得出。患者急于解决排尿问题,并得知我擅于用针,故请先用针解急,遂如患者之请,试先针之。
针灸处方:中极、足五里(双侧)
操作:中极穴用1.5寸毫针斜刺,针尖刺向耻骨联合。使针感直达会阴部,足五里也用1.5寸毫针直刺,约刺入1寸左右有明显得气感,留针30分钟,每分钟轻微行针一次。
起针后约10分钟,患者自行排尿约800ml,顿感全身轻快。
中药处方:升陷汤加味
生黄芪100g、滑石30g、车前子30g、生甘草5g、桔梗10g、升麻5g、知母10g 用法:3剂,每日1剂,水煎服,一日3次,每次服150ml药液。
复诊:患者于9月29日复诊,来时满面笑容,连声说谢,述针药合用后,小便如常,痛苦尽失。未再用针,守上中药处方,续服2剂巩固疗效,后电话随访,排尿正常。

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