下肢肥胖的中医因素

脾主运化水湿，脾虚则水液代谢失常，湿浊下注于下肢。 湿是阴邪，容易往下流，趋于袭击人的下肢。 《素问・至真要大论》曰：“诸湿肿满，皆属于脾”，临床常见下肢肿胀、沉重，伴便溏、舌胖有齿痕。

肾阳不足则气化失司，水液停聚下焦。 《景岳全书》提到“肾为胃关，关门不利，故聚水而从其类也”，表现为下肢水肿、按之凹陷，伴腰膝酸软、畏寒肢冷，有肾阳虚的种种表现。 利用按压判断是否肿胀时，会按在骨头上，比如下肢，就是按压下肢胫前；脚就是按压足背；脚踝，则按压内外踝的最高点。用手指按压检查部位，待手指松开后观察按压部位皮肤有无凹陷和凹陷程度。
肝失疏泄则气机不畅，津液输布受阻，痰浊水湿随气滞而下注。 情志不畅者常见大腿内侧肥胖，伴胁胀、月经不调。