奇恒之腑——胆(一)
上一期我们讲解了什么是奇恒之腑,包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。其中胆比较特殊,它属于六腑之一,这毫无疑问,但还属于奇恒之腑,许多朋友可能就比较好奇了。今天我们就从胆的生理功能以及特点,来具体聊一聊。

《难经·四十二难》提到胆“胆......盛精汁三合”,说明胆的主要功能之一是贮藏由肝脏产生的精汁,即胆汁。
《灵枢·本输》称胆为“中精之腑”,表明胆贮藏的是精纯的液体,与其他腑脏贮藏的物质相比更为清净和精纯。
《类经·卷三》中论述“胆为中正之官,藏清净之液,故曰中精之府,盖以他腑所盛者皆浊,而此独清也。”
这表明胆的功能是保持其内部液体的清净,与其他五腑直接接触饮食水谷(浊物)形成对比。 《黄帝内经太素·卷第十一》中提到胆不同于肠胃,它不直接受传糟粕,而是贮藏精液,这强调了胆在消化系统中的独特角色”。
《黄帝内经灵枢集注·卷一》提到“盖他府之所受者,皆至浊之物,而唯胆受五脏之精汁也。”
这可能意味着胆的胆汁不仅仅是肝脏的产物,还可能与其它脏器的功能相关联,体现了胆在整体生理调节中的作用。
《素问·灵兰秘典论》中提到:“胆者,中正之官,决断出焉。” 这里的“中正”指的是胆在处理事物时不偏不倚、刚正果断的态度。胆的功能是使人能够对事物作出正确的判断和决策。 胆与肝相互为表里,肝主谋虑,胆主决断。肝负责策划和思考,而胆则负责将这些思考转化为行动的决断。《类经·卷三》中提到:“胆附于肝,相为表里,肝气虽强,非胆不断,肝胆相济,勇敢乃成。” 《素问·灵兰秘典论》中说:“肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。” 王冰注曰:“勇而能断,故曰将军;潜发未萌,故谋虑出焉”,“刚正果决,故官为中正;直而不疑,故决断出焉。” 这表明胆的决断功能需要阳刚之气,而肝胆之气皆属于木,肝为体、属阴,胆为用、属阳。这表明胆的决断功能与肝的谋虑功能相互依赖,共同参与正常的精神意识思维活动。

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