失眠1年余加重3天

任某某，女，50岁，2024年1月8日初诊。
主诉：失眠1年余加重3天。
现病史：患者于一年前无明显诱因出现失眠，表现为眠浅、易醒，3天前从美国回国，失眠症状加重，每晚凌晨1-2点便醒来，醒后难以再入眠，每晚才睡1-2小时，白天精神差。患者于2018年有过流产史，且流产后阴道反复流血，当地医院遂使用激素治疗控制病情，但此后患者月经出现紊乱，偶有潮热汗出，最后一次来月经是2023年11月。饮食正常，大小便尚可。诊见：患者神志清楚，精神倦怠。舌淡红，苔白微厚；脉弦细。
诊断：失眠
辨证：肝血不足，阴虚内热
治则：养血安神，清热除烦
方药：酸枣仁汤加味
酸枣仁60g、酒川芎10g、盐知母10g、茯苓20g、生甘草5g、百合30g、钩藤30g、蝉蜕10g、炒僵蚕10g、肉桂5g、红参10g、生石膏30g
3剂
用法：两日一剂，水煎服，一日三次，每次150ml。
复诊： 2024年1月15日复诊：患者述失眠症状未见明显好转，同时伴有胸闷。在前方基础上加二仙汤，3剂，用法同前。