男性更年期综合征

某患者,男,63岁。2016年2月27日初诊。
主诉:阵发性潮热汗出1年多。
病史:患者一年多以来,因不明原因出现潮发性发热,伴汗出,昼夜皆可出现,每次可持续3~5分钟。夜半因潮热出汗而影响睡眠,全身汗出,以双侧腋窝及背部汗出为甚,同时身体有紧缩感,时感身痛,口唇干燥。到本市多家医院就诊,经各种检查,未发现异常,有的医院精神卫生中心诊为“焦虑症”,给服抗焦虑西药后,反觉身软头昏不适,因而停服该药。又找多位中医给予汤药治疗,阅读前医处方,大多为丹栀逍遥散、青蒿鳖甲汤等,服后疗效平平,病无进退。刻诊:患者表现焦虑,舌质正常,苔薄白,脉弦细,大小便及饮食正常。
辩证:肾阳肾阴不足,心肝阴分亏虚,近八八之年,虚多实少。
治法:温肾阳,补肾阴,兼补心肝
处方:二仙汤加味
淫羊藿20g、仙茅20g、巴戟天20g、盐黄柏10g、知母10g、当归10g、女贞子15g、墨旱莲15g、生地黄15g、百合15g、太子参30g、麦冬10g、五味子10g、浮小麦30g、大枣10g、牡蛎30g、生甘草10g
3剂
用法:2日1剂,水煎服,一日3次,每次服150ml药液。
复诊:3月19日二诊,患者自述服药3剂后,感觉诸症减轻,又持处方到外面药店配了3剂煎服,现全身及腋窝、背部汗出消失,潮热次数明显减少,原方加茯神木、远志、石菖蒲、香附、郁金等,继服6剂,诸症消失。

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