气滞腰痛
某患者,男,44岁。2016年3月5日初诊。
主诉:腰痛2月余,加重10天。
病史:患者于2月前出现腰痛,两侧腰部均痛,以胀痛为主,且痛处不定,时轻时重。患者系一中学担任初三班主任的教师,因初三学生年龄在十五、六岁,处于逆反调皮的年龄,时时惹患者生气、着急,每当患者生气时腰部疼痛发作或加重。曾到某医院作腰部CT检查,未发现异常。经服中、西药物,贴膏药及推拿治疗,症状可短时间减轻。经人介绍到我处治疗。刻诊:病人不能指出确切痛点,经反复按压腰部,未找到明显的压痛。患者自述性情急躁,易怒。睡眠尚可,但多梦,饮食及二便正常;舌质正常,苔薄白,脉沉弦。
辩证:肝气不舒,气滞腰痛
治法:疏肝理气,行气止痛,兼补肾壮腰
处方:柴胡舒肝汤加味
柴胡10g、生白芍15g、枳壳15g、川芎10g、香附15g、青皮10g、陈皮10g、小茴香10g、乌药15g、合欢花15g、南沙参30g、杜仲30g、续断15g、寄生15g、郁金10g、生甘草5g
3剂
用法:2日1剂,水煎服,一日3次,每次服150ml药液。
复诊:患者于3月12日复诊,自述服药1剂后,疼痛大减,服药2剂后腰痛缓解,前日因生气、劳累复发,但疼痛程度较以前大为减轻。原方再服3剂,嘱少生气,戒怒,腰痛消失,又服3剂巩固之。