耳鸣

某患者,女,25岁。2015年7月25日初诊。
主诉:左侧耳鸣20余天。
病史:患者于20多天以前,因事情多而繁乱,身体疲倦而出现耳鸣。最初是间断出现,后逐渐变为持续性耳鸣,声如蝉鸣,每因睡眠不好或劳累时加重,无耳部堵塞感,到某医院耳鼻喉科就诊,经检查:双耳听力无明显减退,诊断为“神经性耳鸣”,经服用西药治疗2周,耳鸣无明显改善,遂求助于中医治疗。刻诊:除耳鸣外,患者自觉疲乏,浑身不适,大便不成形,每天解1~2次,睡眠有时欠佳,食欲不振,月经规律,舌质淡红,苔薄白润,脉沉细。
辩证:气虚下陷,清阳不升,浊阴不降
治法:补中益气,升阳举陷,降浊聪耳
处方:益气聪明汤加味
南沙参30g、黄芪30g粉葛30g、升麻5g、蔓荆子10g、炒蒺藜10g、盐黄柏5g、白芍10g、石菖蒲10g、醋香附10g、益母草10g
6剂
用法:免煎剂,1日1剂,水冲服,一日3次,每次1格。
复诊:一周后复诊,耳鸣明显减轻,精神好转,大便为条形黄软便,自觉全身舒适。前方加藿香10g、泽泻10g、猪苓10g、砂仁10g以增和胃降浊之功,又服6剂,耳鸣停止,眠食俱佳,遂停药观察。2016年2月27日因其他病来诊,述耳鸣一直未复发。

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