肛周瘙痒

某患者，男，43岁，2015年8月4日初诊。
主诉：肛门瘙痒半年，加重二月。
病史：患者半年前因不明原因出现肛门周围瘙痒。曾到本市一些医院的皮肤科就诊，诊为“肛门湿疹”。给予外用药涂抹，能短暂减轻瘙痒。就诊时见肛门周围皮肤干燥，肥厚，色泽深，有鳞屑及痂皮。此外，患者兼有眼暗易疲劳，面部潮红。脉弦数，舌苔黄腻欠润。
辩证：伤于湿者，下先受之。舌苔黄腻欠润，乃湿热壅于下焦。湿热蕴于肛周皮肤不得疏泄，致瘙痒难耐。湿热之蕴，也易化燥伤阴。
治法：清热除湿，凉血止痒。
处方：龙胆泻肝汤加减
竹叶柴胡10g、栀子5g、龙胆草5g、黄芩10g、生地黄10g、川木通10g、泽泻10g、车前草10g、当归10g、紫草20g、白鲜皮20g、连翘15g、生甘草5g、盐黄柏15g
3剂
用法：水煎服，2日1剂，一日3次，每次服150ml药液。除内服外，药渣加川椒20粒煎汤外洗患处。
8月11日复诊。经上方内服外洗，瘙痒大减。嘱忌酒，守方不变，又给予上方3剂，内服外洗如前。连治3周，瘙痒停止。